X射线对胎儿的影响

2015-10-29 13:36:18


X射线对胎儿的影响主要与以下两个因素有关:

(1)与照射剂量有关:一般认为在怀孕头四个月胎儿吸收X射线剂量在10伦琴以上(相当于10次胸透剂量),容易造成畸形。整个怀孕期间接受X光剂量超过10伦琴,必须终止妊娠。X线如果直接照射子宫,辐射量超过6伦琴(拉德),将会提高胎儿先天性白内障的发病机率。

(2)与照射部位有关:照射在胸部、手脚等远离胎儿的部位比腹部、骨盆离胎儿近的部位好些。卫生部明确要求受孕后8-15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影象检查,尽量避免胸部X射线摄影。

妊娠3个月以后,胎儿的大多数器官已经基本形成,X线检查对胎儿的危害小了一些,主要是影响胎儿的性腺、牙齿和中枢神经系统的继续发育,使胎儿在子宫内发育缓慢,出生后智力低下。在妊娠末期,胎儿器官发育基本成熟,这时接受X 光检查危害不大。

育龄妇女在月经前不宜做X线检查。这是因为育龄妇女在月经期前正处于排卵阶段,同时也可能是受精怀孕初期,如果此时接受X线射线照射检查,则可使其卵细胞或受精卵受到损伤甚至死亡。所以育龄妇女做X线检查时,必须在月经后10天内进行。

虽然孕期胸部摄片可能诱发胎儿畸形,但是孕期胸部X线拍片20次,胎儿畸形率为1‰,这一数字还是远远少于一般胎儿的畸形发生率(3%)。由此可见,孕期偶尔进行一二次X线胸透或拍片,并不会增加胎儿畸形的发生率,尤其是孕3个月后,致畸的可能性更小。所以孕期不小心接触少量x射线的孕妇们,不必背负太多的心理负担。(放射介入科  林明华)